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介護サービス事業所の各種手続き書類

印刷用ページを表示する 掲載日:2023年12月1日更新

【重要】各種申請の電子申請による手続きについて

 

江別市における電子申請の受付は令和6年1月4日から開始予定です。

 

なお、電子申請で届出できる申請(予定)は、以下とおりです。

1.新規指定申請

2.変更届出

3.(指定)更新申請

4.その他

 (1)再開届出

 (2)廃止・休止届出

 (3)指定辞退届出

 (4)介護予防支援委託の届出

5.加算に関する届出

6.他法制度に基づく申請届出

※電子申請を行う際には、以下の掲載している様式をお使いください。

(掲載している様式は、国の統一様式です。旧様式・独自様式の場合、再提出を依頼する場合があります。)

【重要】令和5年度末で経過措置期間を終了する令和3年度介護報酬改定における改定事項について

令和3年度介護報酬改定において、以下7点の改定事項につきましては、令和5年度末までの経過措置により猶予されているところです。

地域密着型サービスを提供する各事業所においても令和6年4月1日以降は義務化となりますので、ご確認をお願いいたします。


(1)感染症対策の強化
(2)業務継続に向けた取り組みの強化
(3)認知症介護基礎研修の受講の義務付け
(4)高齢者虐待防止の推進
(5)施設系サービスにおける口腔衛生管理の強化
(6)施設系サービスにおける栄養ケア・マネジメントの充実
(7)事業所医師が診療しない場合の減算の強化


※上記の7項目のうち、地密サービスの種別によって対象となる項目は異なります。
 詳しくは、令和3年度介護報酬改定の内容をご確認願います。
※上記の改定項目は、令和6年度以降に実施する実地指導等での確認項目となります。

令和6年4月1日から義務化となる介護報酬改定について [PDFファイル/665KB]

新規指定/指定更新/変更/再開/休止・廃止/指定辞退に関する手続きについて

 市が所轄庁となる介護保険サービス事業所(地域密着型(介護予防)サービス事業所・居宅介護支援事業所・介護予防支援事業所・介護予防・日常生活支援総合事業の指定事業)の各種手続様式を掲載します。

【必要書類一覧】

別表1 添付書類一覧(指定申請/指定更新申請) [PDFファイル/53KB]

別表2 (参考)変更届への標準添付書類一覧 [PDFファイル/55KB]

※新規申請の際には、別表に記載の書類のほか、必要に応じて介護報酬の請求に関する事項(体制届)を提出してください。

各種申請・届出書

付表および各種様式

【付表】
サービス種別 各サービスに応じた付表
夜間対応型訪問介護 付表1 [Excelファイル/44KB]
認知症対応型通所介護 付表2-1 [Excelファイル/58KB]
認知症対応型通所介護(共生型) 付表2-2 [Excelファイル/63KB]
小規模多機能型居宅介護 付表3 [Excelファイル/62KB]
認知症対応型共同生活介護 付表4 [Excelファイル/45KB]
地域密着型特定施設入居者生活介護 付表5 [Excelファイル/48KB]
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 付表6 [Excelファイル/53KB]
定期巡回・随時対応型訪問介護看護 付表7 [Excelファイル/36KB]
看護小規模多機能型居宅介護 付表8 [Excelファイル/62KB]
地域密着型通所介護 付表9 [Excelファイル/53KB]
居宅介護支援 付表10 [Excelファイル/36KB]
介護予防支援 付表11 [Excelファイル/35KB]
【総合事業】訪問型サービス 【総合事業】付表1 [Excelファイル/41KB]
【総合事業】通所型サービス 【総合事業】付表2 [Excelファイル/57KB]

 

【従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表】

サービス種別 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表
夜間対応型訪問介護 様式1(夜間対応型訪問介護) [Excelファイル/189KB]
認知症対応型通所介護 様式1(認知症対応型通所介護) [Excelファイル/325KB]
小規模多機能型居宅介護 様式1(小規模多機能型居宅介護) [Excelファイル/235KB]
認知症対応型共同生活介護 様式1(認知症対応型共同生活介護) [Excelファイル/234KB]
地域密着型特定施設入居者生活介護 様式1(地域密着型特定施設入居者生活介護) [Excelファイル/211KB]
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 様式1(地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護) [Excelファイル/344KB]
定期巡回・随時対応型訪問介護看護 様式1(定期巡回・随時対応型訪問介護看護) [Excelファイル/202KB]
看護小規模多機能型居宅介護 様式1(看護小規模多機能型居宅介護) [Excelファイル/236KB]
地域密着型通所介護 様式1(地域密着型通所介護) [Excelファイル/328KB]
居宅介護支援 様式1(居宅介護支援) [Excelファイル/109KB]
【総合事業】訪問型サービス 様式1(【総合事業】訪問型サービス) [Excelファイル/113KB]
【総合事業】通所型サービス 様式1(【総合事業】通所型サービス) [Excelファイル/326KB]
※(参考様式)汎用 様式1(汎用) [Excelファイル/137KB]

 

【管理者の経歴】

(様式2)管理者の経歴 [Excelファイル/17KB]

 

【平面図】

(様式3ー1)平面図 [Excelファイル/12KB]

(様式3ー2)【総合事業】平面図 [Excelファイル/12KB]

 

【設備等一覧表】

(様式4-1)設備等一覧表 [Excelファイル/13KB]

(様式4-2)【総合事業】設備等一覧表 [Excelファイル/13KB]

 

【利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要】

(様式5-1)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 [Excelファイル/11KB]

(様式5-2)【総合事業】利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 [Excelファイル/11KB]

 

【誓約書】

(様式6-1)誓約書 [Excelファイル/22KB]

(様式6-2)【総合事業】誓約書 [Excelファイル/13KB]

 

【介護支援専門員の氏名及び登録番号】

(様式7)介護支援専門員の氏名及び登録番号 [Excelファイル/11KB]

介護報酬の請求に関する事項(体制届)について

介護職員等の処遇改善

自己点検シート(自己点検・実地指導用)

現況報告書

業務管理体制

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