工事事業者指定様式集

給水装置関係

給水指定申請手引書

（A4縦　片面）

給水指定更新手引書

（A4縦　片面）

給水指定申請書

（A4縦　片面）

誓約書

（A4縦　片面）

主任技術者選任・解任届

（A4縦　片面）

機械器具調書

（A4縦　片面）

指定事項変更届

（A4縦　片面）

廃止・休止・再開届

（A4縦　片面）

委任状

（A4縦　片面）

給水指定申請時確認様式（新規指定用）

（A4縦　片面）

様式 [Wordファイル／25KB]

様式 [PDFファイル／116KB]

記載例 [PDFファイル／134KB]

給水指定申請時確認様式（指定更新用）

（A4縦　片面）

様式 [Wordファイル／30KB]

様式 [PDFファイル／201KB]

記載例 [PDFファイル／229KB]

排水設備関係

排水指定申請手引書

（A4縦　片面）

排水指定更新手引書

（A4縦　片面）

排水指定申請書

（A4縦　片面）

様式 [Wordファイル／38KB]

様式 [PDFファイル／26KB]

記載例 [PDFファイル／141KB]

誓約書

（A4縦　片面）

責任技術者選任・解任届

（A4縦　片面）

指定事項変更届

（A4縦　片面）

廃止・休止・再開届

（A4縦　片面）

業務登録申請書

（A4縦　片面）

責任技術者異動届

（A4縦　片面）

※排水設備工事責任技術者の主管市町村、住所、氏名、勤務先等の登録事項を変更する場合は、上記の責任技術者異動届のほかに、下水道協会に提出する登録事項変更届が必要です。

　登録事項変更届の様式は、下水道協会からもらって提出するか、水道整備課窓口に様式のコピーがあるので、窓口で記載して提出してください。

　なお、住所、氏名の変更の際には住民票の添付が必要です。