消防に関する各種届出書・申請書様式ダウンロード(火災予防関係)令和5年4月現在
各種届出書・申請書一覧
消防法施行規則等が改正され、届出及び申請の一部様式について押印が削除されました。
また、令和5年2月21日付け消防予第59号により、防火・防災管理者選任(解任)届出書、消防計画作成(変更)届出書など一部の様式が新様式に変更となったため、ダウンロード様式も変更しております。
消防法施行規則
防火・防災管理
1-1.消防計画作成(変更)届出書/別記様式第1号の2 [Wordファイル/57KB]
1-2-1.消防計画(作成例):一般事業所編 [Wordファイル/288KB]
1-2-2.消防計画(作成例):旅館・ホテル・病院・社会福祉施設編 [Wordファイル/298KB]
1-3.全体についての消防計画作成(変更)届出書/別記様式第1号の2の2の2 [Wordファイル/54KB]
1-4.防火・防災管理者選任(解任)届出書/別記様式第1号の2の2 [Wordファイル/104KB]
1-5.統括防火・防災管理者選任(解任)届出書/別記様式第1号の2の2の2の2 [Wordファイル/81KB]
1-6.自衛消防組織設置(変更)届出書/別記様式第1号の2の2の3の3 [Wordファイル/62KB]
1-7.防火対象物点検票/別記様式(その6)・(その7)・(その8) [Wordファイル/101KB]
1-8.防火対象物・防災管理点検報告特例認定申請書/別記様式第1号の2の2の2の3 [Wordファイル/32KB]
1-9.防火対象物・防災管理対象物管理権原者変更届出書/別記様式第1号の2の2の3 [Wordファイル/35KB]
1-10.外部委託等の適応申出書/別記様式第1号 [Wordファイル/18KB]
1-11.教育担当者選任(解任)届出書/第3号様式(第7条関係) [Wordファイル/55KB]
危険物の規制に関する政令
申請書
2-1.危険物設置許可申請書/様式第2 [Wordファイル/38KB]
2-2.危険物変更許可申請書/様式第5 [Wordファイル/39KB]
2-3.危険物仮使用承認申請書/様式第7 [Wordファイル/33KB]
2-4.危険物変更許可及び仮使用承認申請書/様式第7の2 [Wordファイル/40KB]
2-5.危険物完成検査申請書/様式第8 [Wordファイル/33KB]
2-6.完成検査済証再交付申請書/様式第12 [Wordファイル/35KB]
2-7.予防規程制定変更認可申請書/様式第26 [Wordファイル/36KB]
2-8.休止中の地下タンクまたは二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書/様式第42 [Wordファイル/37KB]
2-9.休止中の地下埋設配管の漏れの点検期間延長申請書/様式第43 [Wordファイル/37KB]
届出書関係
3-1.圧縮アセチレンガス等の貯蔵または取扱いの開始(廃止)届出書/様式第1 [Wordファイル/38KB]
3-2.危険物譲渡引渡届出書/様式第15 [Wordファイル/37KB]
3-3.危険物製造所・貯蔵所・取扱所、品名、数量または指定数量の倍数変更届出書/様式第16 [Wordファイル/35KB]
3-4.危険物廃止届出書/様式第17 [Wordファイル/35KB]
3-5.危険物保安監督者選任・解任届出書/様式第20 危険物取扱実務経験証明書/様式第20の2 [Wordファイル/40KB]
構造設備明細書関係
4-1.製造所・一般取扱所
構造設備明細書/様式第4のイ [Wordファイル/39KB]
4-2.屋内貯蔵所
構造設備明細書/様式第4のロ [Wordファイル/36KB]
4-3.屋外タンク貯蔵所
構造設備明細書/様式第4のハ [Wordファイル/43KB]
4-4.屋内タンク貯蔵所
構造設備明細書/様式第4のニ [Wordファイル/43KB]
4-5.地下タンク貯蔵所
構造設備明細書/様式第4のホ [Wordファイル/43KB]
4-6.簡易タンク貯蔵所
構造設備明細書/様式第4のヘ [Wordファイル/35KB]
4-7.移動タンク貯蔵所
構造設備明細書/様式第4のト [Wordファイル/62KB]
4-8.屋外貯蔵所
構造設備明細書/様式第4のチ [Wordファイル/29KB]
4-9.給油取扱所
構造設備明細書/様式第4のリ [Wordファイル/60KB]
4-10.第一種販売取扱所・第二種販売取扱所
構造設備明細書/様式第4のヌ [Wordファイル/36KB]
江別市火災予防条例
5-1.劇場等の裸火使用・危険物品持込み申請書/第2号様式 [Wordファイル/38KB]
5-2.火災予防上必要な業務に関する計画提出書/第3号様式の3 [Wordファイル/36KB]
5-3.防火対象物使用開始(内容変更)届出書/第4号様式 [Wordファイル/50KB]
5-4.炉・厨房設備・温風暖房機・ボイラー/給湯湯沸設備・乾燥設備・サウナ設備/ヒートポンプ冷暖房機/火花を生じる設備・放電加工機設置届出書/第5号様式 [Wordファイル/41KB]
5-5.燃料電池発電設備/発電設備/急速充電設備/変電設備/蓄電池設備設置届出書/第6号様式 [Wordファイル/43KB]
5-6.ネオン管灯設備設置届出書/第7号様式 [Wordファイル/37KB]
5-7.水素ガスを充てんする気球の設備設置届出書/第8号様式 [Wordファイル/46KB]
5-8.火災と紛らわしい煙または火炎を発するおそれのある行為の届出書/第9号様式 [Wordファイル/33KB]
5-9.煙火打上げ・仕掛け届出書/第10号様式 [Wordファイル/34KB]
5-10.催物開催届出書/第11号様式 [Wordファイル/35KB]
5-11.道路工事届出書/13号様式 [Wordファイル/32KB]
5-12.露店等の開設届出書/第13号様式の2 [Wordファイル/34KB]
5-13.ストーブ・煙突取付掃除業届出書/第14号様式 [Wordファイル/31KB]
5-14.液体燃料を使用する設備・器具取付(点検整備)業届出書/第15号様式 [Wordファイル/31KB]
5-15.消防設備業届出書/第16号様式 [Wordファイル/59KB]
5-16.少量危険物貯蔵取扱所設置(廃止)届出書/第18号様式 [Wordファイル/38KB]
5-17.指定可燃物貯蔵所設置(廃止)届出書/第19号様式 [Wordファイル/37KB]
江別市危険物の規制に関する規則
申請書関係
6-1.危険物仮貯蔵・仮取扱承認申請書/様式第1の2 [Wordファイル/25KB]
6-2.危険物製造所等設置(変更)許可書再交付申請書/第7号様式 [Wordファイル/32KB]
6-3.基準の特例認定申請書/第21号様式 [Wordファイル/34KB]
6-4.地下貯蔵タンクの休止に伴う特例認定申請書(基準適合期限延長)/第24号様式 [Wordファイル/37KB]
届出書関係
7-1.危険物製造所等設置(変更)許可・申請等取下届出書/第14号様式 [Wordファイル/58KB]
7-2.危険物製造所等の所有者等変更届出書/第15号様式 [Wordファイル/38KB]
7-3.軽微な変更届出書/第16号様式 [Wordファイル/34KB]
7-4.危険物製造所等使用休止(再開)届出書/第20号様式 [Wordファイル/33KB]
7-5.休止中の地下貯蔵タンクの再開届出書(基準適合期限延長)/第27号様式 [Wordファイル/37KB]
7-6.休止中の地下貯蔵タンクの基準の特例認定に係る変更届出書(基準適合期限延長)/第28号様式 [Wordファイル/40KB]
7-7.危険作業届出書/第33号様式 [Wordファイル/35KB]
7-8.地下貯蔵タンク等の在庫の管理及び危険物の漏えい時の措置に関する計画届出書 /第34号様式[Wordファイル/36KB]
7-9.屋外タンク貯蔵所の内部点検期間延長届出書/第35号様式 [Wordファイル/35KB]
7-10.休止中の屋外タンク貯蔵所・地下貯蔵タンク等・地下埋設配管の再開届出書(点検期間延長)/第38号様式 [Wordファイル/37KB]
7-11.休止中の屋外タンク貯蔵所・地下貯蔵タンク等・地下埋設配管の変更届出書(点検期間延長)/第39号様式 [Wordファイル/45KB]
7-12.危険物製造所等災害発生届出書/第41号様式 [Wordファイル/34KB]
7-13.給油取扱所危険物保安監督者代行者選任届出書 [Wordファイル/34KB]
7-14.給油取扱所危険物保安監督者代行者選任届出書 電子申請はこちら
その他
8-1.危険物仮貯蔵・仮取扱所/第4号様式 [Wordファイル/30KB]
8-2.危険物配管圧力試験報告書/第8号様式 [Wordファイル/36KB]
8-3.消防法による仮使用承認済/第12号様式 [Wordファイル/31KB]
8-4.危険物取扱者選任・解任届出書/第21号様式 [Wordファイル/34KB]
江別市火災予防規程
9-1.現地指導依頼書/第1号様式 [Wordファイル/26KB]
9-2.工事中の消防計画届出書/第5号様式 [Wordファイル/26KB]
9-3.工事中の消防計画/第6号様式 [Wordファイル/45KB]
9-4.自衛消防訓練通知書/第7号様式 [Wordファイル/20KB]
9-5.基準の特例申請書/第8号様式 [Wordファイル/26KB]
江別市火災予防事務処理要綱
防火・防災管理講習関係
10-1.防火・防災管理講習受講申請書/第1号様式 [Wordファイル/34KB]
10-2.防火・防災管理講習修了証再交付申請書/第11号様式 [Wordファイル/25KB]
その他
11-1.表示マーク交付(更新)申請書 [Wordファイル/54KB]
11-2.表示制度対象外施設申請書 [Wordファイル/48KB]
11-3.防火対策自主チェック表 [Excelファイル/345KB]