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海外渡航用の新型コロナワクチン接種証明書の申請受付を開始いたします

印刷用ページを表示する 掲載日:2021年7月26日更新

 現に海外渡航の予定がある方を対象に、新型コロナワクチン接種証明書の申請受付を開始いたします。

対象者

 以下の両方を満たす方を対象に交付いたします。

 ・江別市発行の接種券を利用して新型コロナワクチンの接種を受けた方。

 ・海外渡航時、接種証明書を所持していることにより、入国時の防疫措置の緩和等が受けられる国・地域へ渡航予定のある方。
   接種証明書の利用が可能となる国・地域及びその緩和措置については、外務省より随時情報提供されています。
   新型コロナワクチン接種証明書が使用可能な国・地域一覧

 以下の方々は発行対象外です。

  ・現に海外渡航の予定がない方

  ・接種を受けていない方

  ・予防接種法の対象外となる方

   (在外日本人一時帰国者、米軍接種を受けた在日米軍従事者、ワクチンの輸入等で接種した者、国内治験参加者)

申請・発行方法

 郵送で申請を受け、書面で発行・返送いたします。

 発行・返送まで、申請書類一式到着後1週間から2週間程度を予定しています。

 なお、書類の不備や接種記録の確認が困難な場合等、2週間より長くかかる場合があります。

必要書類

 下記の書類を郵送でご提出ください(写しについては返却いたしません)。

  1.申請書  新型コロナウイルスワクチン感染症 予防接種証明書 交付申請書 [PDFファイル/52KB]

  2.海外渡航時に有効な旅券(パスポート)の顔写真があるページの写し

  3.接種済証か接種記録書の写し

  4.返信用封筒(切手の貼付と宛名の記載を必ずお願いいたします。)
            (接種証明書1枚の返信の場合、84円切手が必要です。)

  5.返送先住所が記載された本人確認書類の写し(運転免許証、健康保険証等。)

 場合により必要な書類

  6.旅券に旧姓・別姓・別名(英字)が記載されている場合

    旧姓・別姓・別名(英字)が確認できる本人確認書類(運転免許証等)の写し

  7.代理人による申請の場合

    委任状と代理人の方の本人確認書類の写し(同一世帯員の場合でも必要です。) 委任状 [PDFファイル/21KB]

申請書類の郵送先

 〒067-0004 江別市若草町6番地の1 【保健センター内】

 江別市新型コロナウイルス感染症対策室 宛

受付開始

 令和3年7月26日(月曜日)から

注意点

 ・申請の内容について、確認の連絡をさせていただくことがあります。

 ・一度の申請につき、発行は1部です。

 ・接種当時に住民票が所在した市区町村に申請してください。

 ・ワクチン接種証明書の発行に手数料はかかりません。

接種証明書全般に関するお問合せ先

 厚生労働省 新型コロナワクチンに係る電話相談窓口(コールセンター)

 電話番号 0120-761770(フリーダイヤル)

 受付時間 9時00分~21時00分(土日・祝日も実施)

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